カンタン!WEB申し込み

  1. STEP1 お客様情報の入力
  2. STEP2 入力内容のご確認
  3. STEP3 送信完了

お申し込み前にご確認ください

  • 回線導入場所の正確な住所、建物名等が必要です。

  • 折り返しお電話により料金等詳細をご案内いたします。

下記フォームに必要事項をご入力のうえ、「確認画面へ」ボタンを押してください。

現在のご状況について

オフィス光119の契約状況必須

現在のインターネット回線利用状況必須

その他回線名必須

回線名が不明の場合は「不明」とご入力ください。

導入予定場所の建物タイプ必須

ご希望サービスについて

ご希望サービス必須

その他サービス任意

お客様情報について

導入予定場所

導入予定場所が複数の場合は、お電話による申し込み内容確認時にお伝えください。

郵便番号
任意
-
ご住所
必須

住所

必須

丁目・番地

任意

建物名

部屋番号

お客様について

会社名・屋号
任意
担当者名
必須

メールアドレス
必須
連絡のつきやすい
電話番号
必須
-
-
連絡のつきやすい
時間帯
任意

その他・ご要望など

ご要望など
任意

送信いただく情報について、個人情報保護方針への同意をお願いいたします。

お問い合わせの内容により、返信またはお電話をさしあげるまでにお時間をいただく場合がございます。また、返信いたしかねる場合もございますので、あらかじめご了承ください。当社からの返信は、お客様個人宛に回答させていただく目的でお送りするものです。お送りしたメールの一部または全部を転送、二次利用することは堅くお断りいたします。

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